Complétez le diagnostic différentiel des syndromes parkinsoniens idiopathiques vs atypiques avec les mouvements oculaires

Une personne sur cinq verra son diagnostic initial de la maladie de Parkinson être changé dans les 2 ans.

DIAGNOSTIC DE PRÉCISION

Reconnaître les parkinsonismes atypiques: La clé d’un meilleur pronostic & d’une meilleure planification thérapeutique

La maladie de Parkinson idiopathique (MP) est la forme la plus courante de parkinsonisme.
Cependant, les variantes atypiques représentent jusqu’à 20 % des cas 1,2
.

AMS

Atrophie multisystématisée

DCB

Dégénérescence corticobasale

PSP

Paralysie supranucléaire progressive

MCL

Maladie à corps de Lewy

Les formes atypiques ont tendance à évoluer plus rapidement, ce qui a une incidence sur le pronostic, et répondent mal au traitement dopaminergique, ce qui influe sur la planification thérapeutique.

1 Dauer, W., & Przedborski, S. (2003). Parkinson’s Disease: Mechanisms and Models. Neuron, 39(6), 889–909. https://doi.org/10.1016/s0896-6273(03)00568-3
2 (n.d.). Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism. Parkinson.org. https://www.parkinson.org/sites/default/files/documents/parkinsons-vs-parkinsonisms.pdf

Les directives cliniques identifient des “drapeaux rouges” du parkinsonisme atypique

Postural issue blue icon
Instabilité posturale précoce
Brain cognition blue icon
Déclin cognitif rapide
Pills medication blue icon
Mauvaise réponse à la lévodopa
eye blue icon
Anomalies oculomotrices
APPROCHE BASÉE SUR DES BIOMARQUEURS

Comparaison des caractéristiques oculomotrices entre les syndromes parkinsoniens

EP-024 neuroclues Parkinson Brochure_FR_v2.3 (2)

Anderson, T. J., & MacAskill, M. R. (2013). Les mouvements oculaires chez les patients atteints de troubles neurodégénératifs. Nature Reviews Neurology, 9(2), 74–85. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2012.273

Gaymard, B. (2013). Les mouvements oculaires : intérêt de l’enregistrement des mouvements oculaires en neurologie clinique.

Kobylecki, C. (2020). Le point sur le diagnostic et la prise en charge de la maladie de Parkinson. Clinical Medicine, 20(4), 393–398. https://doi.org/10.7861/clinmed.2020-0220

Leigh, R. John, et David S. Zee. « Troubles de la motilité oculaire associés à des maladies affectant les ganglions de la base, le cortex cérébral et dans le cadre d’affections systémiques. » Dans *The Neurology of Eye Movements*, par R. John Leigh et David S. Zee. Oxford University Press, 2015. https://doi.org/10.1093/med/9780199969289.003.0014.

De la mise en place aux résultats en quelques minutes

Évaluation rapide et objective des mouvements oculaires avec neuroClues®

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Docteure fixant un patient

Motif de consultation

Syndrome parkinsonien clinique avec une suspicion d’un syndrome parkinsonien atypique.

Patient et docteur avec neuroClues

Examen neuroClues®

Effectuer la sélection des protocoles pour l'évaluation des voies extrapyramidale.

neuroClues rapport patient

Interprétation & décision thérapeutique

Données soutenant l'hypothèse diagnostique.

Exemples d'enregistrements avec neuroClues®

1. Anti-saccade correcte
1. Anti-saccadecorrecte
2. Erreur anti-saccade
2. Erreur anti-saccade
3. Poursuite en douceur
3. Poursuite en douceur
4. Poursuite saccadique
4. Poursuitesaccadique (avec saccades de rattrapage et SWJ (cercles rouges))
5. Séquence principale
5. Séquenceprincipale
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