Complétez le diagnostic différentiel des syndromes parkinsoniens idiopathiques vs atypiques avec les mouvements oculaires
Une personne sur cinq verra son diagnostic initial de la maladie de Parkinson être changé dans les 2 ans.
DIAGNOSTIC DE PRÉCISION
Reconnaître les parkinsonismes atypiques: La clé d’un meilleur pronostic & d’une meilleure planification thérapeutique
La maladie de Parkinson idiopathique (MP) est la forme la plus courante de parkinsonisme.
Cependant, les variantes atypiques représentent jusqu’à 20 % des cas 1,2.
AMS
Atrophie multisystématisée
DCB
Dégénérescence corticobasale
PSP
Paralysie supranucléaire progressive
MCL
Maladie à corps de Lewy
Les formes atypiques ont tendance à évoluer plus rapidement, ce qui a une incidence sur le pronostic, et répondent mal au traitement dopaminergique, ce qui influe sur la planification thérapeutique.
1 Dauer, W., & Przedborski, S. (2003). Parkinson’s Disease: Mechanisms and Models. Neuron, 39(6), 889–909. https://doi.org/10.1016/s0896-6273(03)00568-3
2 (n.d.). Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism. Parkinson.org. https://www.parkinson.org/sites/default/files/documents/parkinsons-vs-parkinsonisms.pdf
Les directives cliniques identifient des “drapeaux rouges” du parkinsonisme atypique
APPROCHE BASÉE SUR DES BIOMARQUEURS
Comparaison des caractéristiques oculomotrices entre les syndromes parkinsoniens
Anderson, T. J., & MacAskill, M. R. (2013). Les mouvements oculaires chez les patients atteints de troubles neurodégénératifs. Nature Reviews Neurology, 9(2), 74–85. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2012.273
Gaymard, B. (2013). Les mouvements oculaires : intérêt de l’enregistrement des mouvements oculaires en neurologie clinique.
Kobylecki, C. (2020). Le point sur le diagnostic et la prise en charge de la maladie de Parkinson. Clinical Medicine, 20(4), 393–398. https://doi.org/10.7861/clinmed.2020-0220
Leigh, R. John, et David S. Zee. « Troubles de la motilité oculaire associés à des maladies affectant les ganglions de la base, le cortex cérébral et dans le cadre d’affections systémiques. » Dans *The Neurology of Eye Movements*, par R. John Leigh et David S. Zee. Oxford University Press, 2015. https://doi.org/10.1093/med/9780199969289.003.0014.
De la mise en place aux résultats en quelques minutes
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Motif de consultation
Syndrome parkinsonien clinique avec une suspicion d’un syndrome parkinsonien atypique.
Examen neuroClues®
Effectuer la sélection des protocoles pour l'évaluation des voies extrapyramidale.
Interprétation & décision thérapeutique
Données soutenant l'hypothèse diagnostique.
Exemples d'enregistrements avec neuroClues®

