Points forts cliniques : suivi du mouvement oculaire dans le cadre de la stimulation cérébrale profonde - neuroClues

2 min read

10 juil. 2026 09:26:03

Actualités cliniques – Septembre 2022

Nous sommes ravis de vous faire découvrir la science de l’oculométrie. Chaque mois, nous vous tiendrons informés des dernières actualités relayées par la communauté scientifique.

La newsletter de ce mois-ci porte sur l’intérêt de l’oculométrie dans le cadre de la stimulation cérébrale profonde (SCP) pour la maladie de Parkinson (MP).

Bonne lecture !

L'équipe du P3Lab

Stimulation cérébrale profonde¹

La stimulation cérébrale profonde (Deep Brain Stimulation, DBS) est une intervention de neurochirurgie qui utilise des électrodes implantées et une stimulation électrique pour traiter les troubles du mouvement associés à la maladie de Parkinson, au tremblement essentiel, à la dystonie et à d'autres affections neurologiques. Lorsqu'elle est efficace, la DBS interrompt les signaux nerveux anormaux responsables des tremblements et d'autres symptômes moteurs grâce à des impulsions électriques continues délivrées par un neurostimulateur et transmises au cerveau via les électrodes implantées.

La sélection des patients éligibles est donc essentielle, et le rapport bénéfice-risque doit être évalué avec soin pour chaque patient.

Chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, la chirurgie par stimulation cérébrale profonde peut améliorer les tremblements, la rigidité, la lenteur des mouvements (bradykinésie) et les dyskinésies. Elle peut également permettre de réduire les doses de médicaments nécessaires au contrôle de la maladie.

Source: Johns Hopkins University

Pertinence de l’oculométrie en neuromodulation

L’oculométrie peut apporter une valeur ajoutée à 3 moments clés de la neuromodulation :

Avant l’intervention chirurgicale : pour mieux identifier les patients cibles en fonction de leur pronostic clinique
Éventuellement pendant l’intervention chirurgicale : pour faciliter le positionnement optimal des électrodes en salle d’opération
Et enfin, après l’intervention : pour affiner le suivi du patient de manière non invasive

Avant l’intervention chirurgicale

Des études récentes ont identifié la latence des antisaccades comme un biomarqueur prédictif permettant d’identifier, jusqu’à 5 ans à l’avance, la sous-population de patients atteints de la maladie de Parkinson qui développera un « gel de la marche »

Lien vers la publication

La latence des antisaccades constitue un marqueur prédictif de l'apparition du phénomène de freezing de la marche dans les cinq années suivantes.

Gallea et al., Brain, 2021.

Pendant l'intervention chirurgicale

Les chercheurs ont utilisé une mesure objective de la latence des saccades afin de comparer les effets de l'intervention chirurgicale et de la stimulation cérébrale profonde.

Lien vers la publication

…dans le cas de la latence des saccades, le profil est différent : l'intervention chirurgicale entraîne une augmentation transitoire de la latence, qui revient à son niveau initial en l'espace de trois semaines, tandis que la stimulation cérébrale profonde réduit ensuite cette latence.

Antoniades et al., PLOS ONE, 2012.

Après l’intervention chirurgicale

Des études récentes permettent d’évaluer les effets de la stimulation des ganglions de la base sur le comportement des mouvements oculaires, tant sur le plan cognitif que moteur. La compréhension de l’influence de la stimulation cérébrale profonde (DBS) sur la fonction motrice oculaire permet également d’établir des analogies pour interpréter ses effets sur les fonctions motrices complexes des membres et du tronc.

Lien vers la publication

D'un point de vue clinique, ces études fournissent des indications précieuses pour optimiser le paramétrage de la stimulation, afin d'obtenir les meilleurs résultats possibles sur le plan moteur.

Shaikh et al., Frontiers, 2018.

Vous souhaitez en savoir plus ?

‾‾‾‾‾‾‾‾‾‾‾‾‾

Nos experts ont compilé une revue complète de la littérature scientifique sur l'intérêt de l'eye tracking en neuromodulation. N'hésitez pas à nous contacter pour en recevoir un exemplaire.