La beauté de l'étude des mouvements oculaires

3 min read
10 juil. 2026 10:25:33
Notre inspiration

Au cours des 60 dernières années, plus de 110.000 articles scientifiques ont été écrits reliant les mouvements oculaires à l’aire neurale qui les commande, et finalement leur lien avec les maladies neurologiques.

Ces découvertes ont été décrites en détail dans The Neurology of Eye Movements. de R. John Leigh et David S. Zee. Leur livre en deux parties propose

  1. une synthèse des caractéristiques des mouvements oculaires basée sur l’étude des macaques et des humains et
  2. leurs applications à l’analyse de patients présentant des mouvements oculaires anormaux.

En d’autres termes, il existe une richesse de connaissances sur la saccade typique, la fixation, la poursuite et les caractéristiques pupillométriques des sujets sains et pathologiques.

 
 
Applications pratiques


Aujourd’hui, cette mine de connaissances scientifiques peut être mise à profit lors des consultations pour aider les praticiens à quantifier leur examen clinique. Nous énumérons ici quelques exemples parmi tant d’autres pour chaque domaine d’application :


Diagnostic précoce

Des études récentes ont identifié la latence des antisaccades comme un biomarqueur prédictif permettant d’identifier, jusqu’à 5 ans à l’avance, la sous-population de patients atteints de la maladie de Parkinson qui développera un « gel de la marche » !


Lien vers la publication

La latence de l'antisaccade constitue un marqueur prédictif de l'apparition du freezing de la marche dans les cinq années suivantes.

Gallea et al., Brain, 2021


Diagnostic différentiel

L’un des exemples les plus connus de discrimination basée sur les mouvements oculaires est peut-être le diagnostic de la paralysie supranucléaire progressive par opposition à la maladie de Parkinson idiopathique, fondé sur une réduction de la vitesse des saccades verticales. 


Lien vers la publication

Les anomalies des saccades diffèrent nettement entre l'AMS (SND), la DCB (CBD) et la PSP, et pourraient contribuer au diagnostic différentiel précoce chez les patients.

Vidailhet et al., Annals of Neurology, 1994


Suivi

Dans la sclérose en plaques, les échelles existantes peuvent être enrichies par l’analyse des mouvements oculaires, car les manifestations motrices oculaires sont très fréquentes dans cette maladie, alors que les manifestations chroniques peuvent n’entraîner que des symptômes minimes, voire aucun. Réalisée dans la pratique quotidienne, cette analyse peut permettre d’adapter le traitement et d’améliorer les résultats visuels.


Lien vers la publication

 

Un traitement adapté peut améliorer les résultats visuels dans certains de ces troubles oculomoteurs.

Nerrant et al., dans J Neuroophthalmol. 2017

Pourquoi pas dans votre pratique clinique ?

Trois raisons expliquent pourquoi l’oculométrie n’a pas encore été largement mise en œuvre dans la pratique clinique à ce jour. 

Il faut un personnel hautement qualifié pour opérer un eye tracker conventionnel et interpréter les résultats.

Les eye trackers :

  • sont difficiles à utiliser, nécessitant souvent une pièce et une consultation dédiée, ainsi qu’une installation complexe.

  • sont souvent chers pour les praticiens, à l’acquistion et à l’utilisation.

 

Ces difficultés reflètent les frustrations de nos fondateurs, issues de plus de 20 ans de recherche sur les mouvements oculaires. Notre mission est d’apporter des réponses à ces problèmes. C’est pourquoi nous développons neuroClues®, un laboratoire portable qui vous permet de quantifier instantanément votre examen clinique, grâce à l’oculométrie. 

Le produit n’est pas encore disponible à la vente et fera bientôt l’objet d’essais cliniques. 


Sources :

  • John R. Leigh et David S. Zee, *The Neurology of Eye Movements*, cinquième édition, 2015,Contemporary Neurology Series

  • Cécile Gallea, Benoit Wicki, Claire Ewenczyk, Sophie Rivaud-Péchoux, Lydia Yahia-Cherif, Pierre Pouget, Marie Vidailhet, Elodie Hainque, « Antisaccade, un marqueur prédictif du blocage de la marche dans la maladie de Parkinson et de la connectivité du réseau marche/regard », Brain, volume 144, numéro 2, février 2021, pages 504–514,https://doi.org/10.1093/brain/awaa407

  • Vidailhet, M., Rivaud, S., Gouider-Khouja, N., Pillon, B., Bonnet, A.-M., Gaymard, B., Agid, Y. et Pierrot-Deseilligny, C. (1994), Les mouvements oculaires dans les syndromes parkinsoniens. Ann Neurol., 35 : 420-426.https://doi.org/10.1002/ana.410350408

  • Nerrant E, Tilikete C. Manifestations motrices oculaires de la sclérose en plaques. J Neuroophthalmol. Sept. 2017 ; 37(3) : 332-340. doi : 10.1097/WNO.0000000000000507. PMID : 28410279.